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하반기부터 의약분업이 시행된 지난해 한해 동안 전국 1만8,000여개 약국에 지급된 건강보험 급여총액이 외형상 전년도의 4.5배로 늘어났다.

의료기관은 의원의 보험급여 및 진료비 수입이 두자리 수로 늘어난 반면 종합병원은 오히려 감소했다.

4일 보건복지부에 따르면 지난해 1년간 전국 요양기관에 지급된 건강보험급여는 모두 8조9,569억원으로 99년의 7조6,528억원에 비해 17% 증가했다.환자 본인부담금을 포함한 전체진료비는 11조5,216억원에서 13조1,409억원으로 14.1% 늘었다.

이중 약국에 지급된 보험급여는 99년 2,007억원에서 지난해 9,052억원으로 4.51배,환자 본인부담금을 포함한 전체 수입은 99년 3,204억원에서 지난해 1조2,675억원으로 3.95배 증가했다.

의료기관에서 직접 투약해온 약을 의약분업 이후 대부분 약국에서 판매하게 됨에 따라 전반적으로 약국 수입이 크게 늘어나고 약국에 대한 보험재정 부담도 그만큼 커졌음을 의미한다.

의료기관 중 의원의 보험급여 수입은 2조8,164억원에서 3조2,838억원으로 16.6%,전체 진료비 수입은 4조1,533억원에서4조6,851억원으로 12.8% 증가했다.

종합병원의 경우 보험급여는 3조1,762억원에서 3조849억원으로 2.9%,전체 진료비 수입은 4조8,923억원에서 4조7,249억원으로 3.4% 감소해 의료기관의 규모에 따라 의약분업의 명암이 크게 엇갈리는 것으로 나타났다.

강동형기자 yunbin@