뇌졸중은 특별한 증상이 없이 나타나는 경우가 많아 ‘침묵의 살인자’로도 불린다. 국내 사망률도 인구 10만명당 73.2명으로 전체 2위에 이를 만큼 심각하다. 특히 요즘처럼 기온이 떨어지고 일교차가 클 때 발병률이 크게 높아지며, 일단 발병하면 사망하거나 언어장애나 사지마비 등 2차 후유증이 나타나기 때문에 예방책을 마련하는 것이 무엇보다 중요하다. 예방을 위해서는 뇌졸중의 위험인자를 미리 파악해 대처하는 것이 최선이다.
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대한뇌졸중학회는 오는 6일 ‘뇌졸중의 날’을 맞아 뇌졸중 위험인자에 따라 뇌졸중에 걸릴 위험이 어느 정도인지를 예측할 수 있는 자가진단표를 최근 마련했다. 자가진단을 위한 뇌졸중 위험인자로는 연령, 혈압 및 당뇨, 흡연 등 뇌졸중과 상관성이 큰 여러 요인들이 종합적으로 고려됐다.
자가진단법은 우선 연령대 및 혈압의 수치에 따라 0∼10점으로 구분하고, 관련 질병 유무에 따라 2∼6점의 점수를 부여한 뒤 해당되는 점수를 합산해 여기에 해당되는 ‘10년 내 뇌졸중 발생률’을 평균치와 비교하는 방식이다. 예컨대 70세 남자가 수축기 혈압이 180㎜Hg에 고혈압 치료 중이면서 당뇨가 있고 흡연자라면 나이에 따른 점수 5점, 혈압 점수 7점, 위험인자 질병 중 고혈압치료 2점, 당뇨 2점, 흡연 3점을 모두 합해 19점이 된다(남성 표1 참조). 이를 점수별 10년 내 뇌졸중 발생률로 환산하면 32.9%가 되므로(남성 표2 참조) 이 사람의 10년 내 뇌졸중 발생률은 일반적인 평균치 13.7%보다 2.4배나 높은 것이다. 이와함께 학회는 50대 이후부터는 열살이 늘어날 때마다 뇌졸중 발생률이 2배씩 높아진다는 등 각 위험인자별 뇌졸중 발생률도 함께 제시했다(남성 표3 참조). 학회는 “자가진단 수치가 평균치보다 높으면 바로 의료기관을 방문해 정기 검진을 받고 예방 활동을 하는 것이 중요하다.”고 강조했다.
심재억기자 jeshim@seoul.co.kr
2004-11-01 22면
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